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一份抑郁症案例报告

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  摘要:18岁的高三男生由于长期莫名其妙的压抑痛苦,对一切了无兴趣,情绪极度低落,有自杀倾向,患病1年。通过主治医师的观察以及相关检查仪器,可以诊断本例是无精神病性症状抑郁症。根据患者病情采用多导精神康复体系对其治疗,经过三个疗程后已基本恢复正常。

  一、患者资料

  林峰 男 汉族 新疆乌鲁木齐市 未婚 现年18岁 高三学生

  二、主诉

  有莫名其妙的压抑痛苦,对一切无兴趣,情绪极度低落,有自杀念头,有1年多了。

  三、个人陈述

  “我都说不清自己从什么时候开始就有这种心理,应该有很长的一段时间了,具体算起来应该是从高一下学期开始,当时就觉得自己慢慢变得内向、不合群,不喜欢与人说话。渐渐地,我开始闲我个子矮小,不会踢球,也不会打篮球;经常不满别人的一些做法,比如同学的书堆放得乱七八糟;男同学下课打闹;老师懒散、不负责任的行为等细小事情;有什么不满的话又憋在心里,想说出来又思前顾后,最终还是不敢当着同学的面说出来。”

  四、病情描述

  小学的时候,我是开朗、快乐的,天天高高兴兴,同学们都叫我‘开心果’,家里好孩子,学校好学生。但现在却变得十分抑郁,情绪总是很差,整天都提不起精神。感觉生活也很无聊,常常有莫名的压抑和痛苦。每当情绪低落的时候,总感到浑身不舒服,头昏昏沉沉的,虽然极力去控制,但还是觉得浑身没劲,对什么都提不起兴趣。有时候特别能吃,有时候又吃的很少,晚上睡不着,即使睡着了也睡的不实。常常责备自己,一点点小事情就情绪低落,活得很累。在家里也总是和父母唱反调,容不得父母责备自己,常常默不作声地表示愤慨和抗议,虽然有时也理解爸妈的苦心,但却控制不了自己,经常伤害他们。高二一次考试考全班倒数,还有一次老师点名回答问题,结果什么也没答,老师挖苦,同学嘲笑...... 有时候我都不想活了!

  有天下午考完试就觉得很累,或许是我寄希望太多,平时做试卷都比考试做得好,其实很早就开始意识到自己身体状况很差,成绩直线下滑总是让我很难过。我感觉前途渺茫,感觉自己是世界上最不幸的人 。难过的时候,我不知道怎么办,站在大桥上,望着河水,我是多么想一死了之,远离这个世界,安静地生活在另一个天地里。

  五、个人成长

  患者的家境还算不错,母亲经营着一间服装批发店,父亲则在外办了一个规模不大的配件厂,典型的小康之家。和患者自己描述的一样,他小时候活泼可爱,大家都很喜欢他,念书成绩也很不错,上学以来一直都是“三好学生”,在班里是干部。然而从高一下学期开始,家人就发现他开始慢慢地发生变化,常常闷闷不乐,情绪开始变得越来越低落,成天唉声叹气,甚至出现精神恍忽。行动迟缓,话也很少。问他原因又答不出来。高三上学期的时候离家出走过一次,六天后,又自己回了家。后来他父亲带他到精神病院去看,吃了许多药,病情却一直没有好转,高三寒假时曾尝试过割腕自杀,但由于患者自己看到流出来的血感到恐惧而向家人呼救,自杀未获成功。

  六、主治医师的观察

  患者仪表整洁,语言清晰,面带痛苦表情,间有叹息,意识清楚,自知力完好,想求治,但无信心。核心症状是心境和情绪低落,兴趣缺乏以及乐趣丧失,有绝望、无助、无用感、自责自罪、自杀观念和行为等。

  七、脑功能综合检查

  脑功能综合分析仪依靠采集大脑神经功能波形信号进行检测,定量检测16大特定脑功能分区。8分钟采集脑神经功能波形信号,准确扫描定位大脑中受损的脑神经细胞。最终得出结果:由于患者脑中兴奋功能不足导致出现抑郁症。

  八、多导精神康复体系,恢复神经功能状态

  查明患者病因后,根据乌鲁木齐南湖医院卜建广主任指定的治疗方案,利用多导精神康复体系核心技术多导神经修复技术,将微小药物分子导入与病变脑神经相对应的条件发射区,实现微小的分子与受损的脑皮质神经细胞上的受体竞争性的结合,有效的恢复神经细胞膜内外的动作电位,传递良性的神经调节素,从而作用于下丘脑,促进神经平衡,达到有效治疗抑郁症的效果。

  九、愈后全程追踪

  对患者进行了3个疗程的治疗后,病情已经基本趋于正常,现在对生活满怀希望,不再悲观消极。

  十、专家评述

  乌鲁木齐南湖医院卜建广主任指出,学校里和林峰类似的患者有很多,他们有的是因为家庭矛盾,有的是因为升学压力,也有一些受到重大刺激等从而造成抑郁症状。抑郁症对孩子的身心健康都有很大影响,家长应该给予重视,及时治疗。

  十一、患者感言

  我很感谢乌鲁木齐南湖医院,感谢卜建广主任,是他们给了我重生的机会。

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